Недавно лежал в больнице. И мы вместе с товарищами по палате иногда переживали, что если лекарство кончится в капельнице, то воздух через иголку сможет попасть в вену. А мы ведь наслышаны, что это может привести даже к смерти человека. Я решил разобраться в этом вопросе, действительно это так или нет?
0
Врачи и медсестры убеждали нас в том, что от небольшого пузырька воздуха, случайно попавшего в вену через шприц или капельницу, ничего смертельного не случится. Но так ли это на самом деле?
Для начала нужно разобраться в таком термине, как "воздушная (газовая) эмболия".
Этот термин обозначает последствия попадания одного или нескольких пузырьков газа (воздуха) в вену или артерию. Воздух может заблокировать прохождение крови, и это, если не предпринимать никаких действий, может привести к серьезным последствиям.
Пузырьки воздуха могут оказаться практически в любом отделе кровеносной системы тела и вызвать серьезные повреждения, блокируя кровоснабжение тканей.
Как правило, пузырьки останавливаются в легких и не причиняют никакого вреда. Редко когда они могут достичь сердца и нарушить его работу. Венозная воздушная эмболия не так серьезна, как артериальная. Во втором случае эмболия может препятствовать проникновению насыщенной кислородом крови в органы и вызывать ишемию - недостаточное кровоснабжение органов. Если затронуто сердце, то это может привести к сердечному приступу. А если артериальная воздушная эмболия достигает мозга, то это уже будет называться церебральной газовой эмболией, которая может привести к инсульту.
Инъекция в 2-3 мл воздуха в мозговой кровоток может стать причиной летального исхода, а 0,5-1 мл воздуха в легочной вене может вызвать остановку сердца. При этом некоторые случаи эмболии проходят без какого-либо лечения и симптомов.
Но эмболия практически невозможна при капельнице.
Доводы врачей:
- "Если при зарядке капельницы попадает воздух в трубку, лекарство (мизер) спустится вместе с воздухом. Мелкие пузырьки спокойно может любая медсестра посадить на стенку трубки. Они не сползут со стенки, даже при струном введении препарата. Если в бутылке закончился раствор и воздух уже идет по трубке попасть в вену сможет только при крайне низком давлении пациента. Все остальные больные не подвергаются опасности. Воздух в трубке остановится на уровне пациента".
- "Воздух при инъекции может попасть в кровоток разве что специально! Во время капельной инфузии такого произойти не может! При завершении процедуры капельного введения, а именно,когда во флаконе и фильтре инфузионной системы заканчивается раствор, движение оного по системе прекращается и следом начинается подъем крови пациента по системе вверх, т.к. давление в кровеносном сосуде выше, чем в пустом флаконе. Эмболии не произойдет!".
Вывод:
Получается, что это практически невозможно, чтобы воздух из капельницы попал в вену. Когда заканчивается раствор, он останавливается в трубке. А вот если долго не вынимать иглу, то скорее всего кровь начинает заходить в капельницу.
А чтобы убить человека надо кубиков 20 воздуха в вену загнать! А если с капельницы и попадут 2-3 пузырька,то ничего не будет, воздух в крови быстро растворится. Как - то так...
Мне наш зав. реанимацией тоже как-то сказал, что минимум воздуха, которое должно поступить в кровоток принудительно, шприцем под давлением, чтобы вызвать какие-то последствия для организма - это 20 мл. А это целый шприц, кто видел шприц "двадцатку" - вполне себе немалое количество. Исключение - порок сердца в виде незаращения овального окна, там, говорил, всё гораздо серьёзнее. Но таких мало. А через капельницу действительно нереально воздуху попасть в кровоток, достаточно раз посмотреть, как кровь из вены поднимается кверху по трубке, когда флакон закончился. Физика.
ежу понятно что воздух в вену может попасть только принудительно , в организме присутствует давление , в пустой капельнице его нет . даже стенды с раствором специально высоко вешают , чтобы столб давления был выше чем в организме , иначе раствор не пойдет в кровь
Пузырьки... в вену... попадут... В вене кровоток идет "от тонкого к толстому", поэтому не застрянет, дойдет до сердца, потом на малый круг уже "от толстого к тонкому", так что, наверное может застрять, в легких, но структуры легкого наверное переживут до растворения, так как питаются кислородом дифузией... Не пробовал вводить никому, пока... сколько там говорите надо? А может лучше сразу в артерию?
Если бы вы нормально учились в школе и усвоили хотя бы на тройку школьный курс физики, то твёрдо знали бы что воздух из капельницы ну никак не может попасть в вену! Совсем никак! Даже жидкость не вся попадает - небольшой столбик, но останется, если вы живы конечно и ваше сердце работает. Догадайтесь почему
Я не думаю, что вы сейчас мне докажете, что какой то физический закон вдруг в медицине начинает работать "а это немножечко не так"
Млэеать! НЕТ! Законы физики работают ВСЕГДА, независимо от того, кто сидит в составе принимающих...
Я инженер и рассуждаю на основе законов физики.
Теперь расскажи мне, как законы физики могут сделать исключение для медиков.
Мне насрать, КАК именно вы будете называть, какое то давление в каком то органе.... Я знаю, что законы гидродинамики со времен Паскаля не менялись и ИХ НЕЛЬЗЯ НАРУШИТЬ, в отличие от законов, придуманных для особей вида Homo Sapiens ими же самими.
Все правильно. Просто я сумничал (подумал что вы медик). Систолическое и диастолическое давление это две разные цифры в одном сосуде - артерии. А капельница ставится в вену, там венозное. Давление естественно там есть и воздух туда не попадет (в нормальных условиях).
Гораздо опаснее , когда пузырьки воздуха попадают в мышечную ткань при уколах, может и воспаление начаться серьезное...
Мне наш зав. реанимацией тоже как-то сказал, что минимум воздуха, которое должно поступить в кровоток принудительно, шприцем под давлением, чтобы вызвать какие-то последствия для организма - это 20 мл. А это целый шприц, кто видел шприц "двадцатку" - вполне себе немалое количество. Исключение - порок сердца в виде незаращения овального окна, там, говорил, всё гораздо серьёзнее. Но таких мало. А через капельницу действительно нереально воздуху попасть в кровоток, достаточно раз посмотреть, как кровь из вены поднимается кверху по трубке, когда флакон закончился. Физика.
ежу понятно что воздух в вену может попасть только принудительно , в организме присутствует давление , в пустой капельнице его нет . даже стенды с раствором специально высоко вешают , чтобы столб давления был выше чем в организме , иначе раствор не пойдет в кровь
Пузырьки... в вену... попадут... В вене кровоток идет "от тонкого к толстому", поэтому не застрянет, дойдет до сердца, потом на малый круг уже "от толстого к тонкому", так что, наверное может застрять, в легких, но структуры легкого наверное переживут до растворения, так как питаются кислородом дифузией... Не пробовал вводить никому, пока... сколько там говорите надо? А может лучше сразу в артерию?
Фууууух , теперь полегчало.
Если бы вы нормально учились в школе и усвоили хотя бы на тройку школьный курс физики, то твёрдо знали бы что воздух из капельницы ну никак не может попасть в вену! Совсем никак! Даже жидкость не вся попадает - небольшой столбик, но останется, если вы живы конечно и ваше сердце работает. Догадайтесь почему
Я не думаю, что вы сейчас мне докажете, что какой то физический закон вдруг в медицине начинает работать "а это немножечко не так"
Млэеать! НЕТ! Законы физики работают ВСЕГДА, независимо от того, кто сидит в составе принимающих...
Я инженер и рассуждаю на основе законов физики.
Теперь расскажи мне, как законы физики могут сделать исключение для медиков.
Мне насрать, КАК именно вы будете называть, какое то давление в каком то органе.... Я знаю, что законы гидродинамики со времен Паскаля не менялись и ИХ НЕЛЬЗЯ НАРУШИТЬ, в отличие от законов, придуманных для особей вида Homo Sapiens ими же самими.
Все правильно. Просто я сумничал (подумал что вы медик). Систолическое и диастолическое давление это две разные цифры в одном сосуде - артерии. А капельница ставится в вену, там венозное. Давление естественно там есть и воздух туда не попадет (в нормальных условиях).
А все таки в чем я не прав был, пусть даже и как инженер?
Извини, если показалось грубым мой ответ...
Прости...
Год назад мне жена уколы делала.
Однажды забыла стравить воздух из шприца.
У неё паника!
А мне нормально. Даже не почувствовал.
Она же не в вену делала поди)))а в мышцу
Но проверять теорию на практике не стоит.
Чо проверять то проверено, наверно, миллионами пациентов.
Davy Jones , скорее всего, имеет ввиду 20 кубиков воздуха в вену!