Коронавирусная инфекция — ОРВИ, характеризующаяся картиной ринита и доброкачественным течением болезни. История и распространение. Возбудитель впервые выделен в 1965 г., в 1968 г. коронавирусы объединены в отдельное семейство. По различным данным, коронавирусная инфекция составляет от 4 до 20 % ОРВИ, поражает преимущественно по­дростков и взрослых.

Этиология. Коронавирусы содержат РНК, подразделяют­ся на 3 антигенных группы. К 1-й группе отнесен человеческий коронавирус 229Е, ко 2-й — ОСЧЗ. Остальные коронавирусы поражают млекопитающих и птиц. В 2003 г. открыт новый ко­ронавирус — возбудитель тяжелого острого респираторного синдрома. Коронавирусы малоустойчивы в окружающей среде.

■ Эпидемиология. Источником возбудителя инфекции является больной человек или вирусоноситель. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Возможен также фекаль­но-оральный механизм передачи возбудителя. Для болезни ха­рактерна зимняя сезонность (поздняя осень, зима, ранняя вес­на). Восприимчивость высокая, после перенесенной инфек­ции формируется гуморальный иммунитет. Антитела против коронавирусов обнаруживают у 80 % взрослого населения.

■Патогенез болезни не отличается от такового других ОРВИ. Клинические проявления обусловлены поражением вирусом эпителия верхних дыхательных путей.

■Клиническая картина. Инкубационный период 2—5 дней. Основной симптом — профузный ринит. Температура тела

нормальная или субфебрильная. Длительность болезни до 7 дней. У детей раннего возраста возможно поражение нижних дыхательных путей с развитием бронхита, иногда пневмонии. При фекально-оральном механизме заражения болезнь проте­кает по типу острого гастроэнтерита с болями в животе, рвотой и поносом.
Клинически коронавирусная инфекция не отличается от риновирусной.

■ Диагностика. Лабораторная диагностика основывается на серологических реакциях (РСК, РТГА, PH), поскольку выде­ ление вируса сложно.