2.3M
12 лет назад · 1 фото · 3836 просмотров · 22 комментария
Пациет vs больной
Пациенты...
В медколледже нас учили не произносить слово «больные». Не красиво и не этично. Говорили, что, называя больных «больными» тем самым мы их оскорбляем, унижаем, гнобим и так далее.
Не знаю, но почему-то это отложилось в памяти очень хорошо.
Лично для себя чётко разделяю «больных» и «пациентов».
Пациент - сильный человек, способный принять своё состояние, как есть и держать себя при этом в руках.
На скорой, везём пациента в больницу. Пациент — русско-украинская смесь, возраст около 50ти (сейчас уже точно не вспомню), слегка датый. Строил баню, упало бревно на ногу. Ступня - студень, кровотечение остановили, обезболили, перевязали. Всю дорогу (а ехали с ним в салоне) травил нам анекдоты, смеялись до колик (сначала пытались держаться, но долго не смогли). В какой-то момент спрашиваю:
- Вы такой весёлый... Вы хоть знаете, что у вас с ногой? (зная, что он знает)
- Знаю...
- И у вас есть силы шутить?
- Та если я плакать буду, разве мне или вам от этого полегчает?
Потом смешил весь приёмник — так же, до колик.
Ногу в итоге ампутировали. Хирурги рассказывали, пока лежал — починил все стулья-тумбочки в отделении, когда выписывался — благодарил медработников и обещал пить за их здоровье.
А больной... Больной тот, кто «порезал палец» и через 10 минут перезванивает с вопросом «Почему «скорая» до сих пор не приехала?»
Пациент - это тот, кто достоин уважения.
Тоже со скорой. Девочка, 5 лет, температура 38,9, родители сами сбить не смогли, подозреваем пневмонию. Уколоть «литичку» и везти в больницу.
Набираю-отмеряю лекарства в шприц, обращаюсь к ребёнку:
- Солнышко, надо сделать укольчик, не бойся, будет больно совсем чуть-чуть... (ну не умею я врать детям)
Любопытные голубые глаза:
- А зачем укольчик?
- Чтобы температурка упала... Ты не бойся, я очень осторожно...
- Точно надо?
- Да, солнышко.
Вздох, как могут вздыхать только дети. Потом это чудо ложиться на кровать и снимает колготки. Во время укола не пикнула и не дёрнулась, встав и надев колготки сказала:
- Спасибо, тётя...
И контраст:
- Мамочка, я не хочу укол!
И мамочка:
- Ууу! Злые тёти! Мы отказываемся от укола... Видите - он не хочет!
Пациент - тот, кто идёт к врачу (сестре, фельшеру — не важно) за помощью, говорит по делу и изо всех сил старается сотрудничать.
Онкодиспансер (было не со мной).
Девушка, 25 лет, диагноз — cr молочной железы. Красивая, ухоженная, незамужняя. На приём пришла одна. Врач озвучивает диагноз. Молчала минуты две, потом:
- Доктор, что мы будем делать дальше.
Врач начинает объяснять, про операцию, про химию и лучевую терапию. Девушка внимательно слушает:
- Хорошо, доктор... Лечите меня, я на всё согласна, я вам доверяю.
За всё время лечения стойко терпела все процедуры, подбадривала медсестёр, когда те не с первого раза попадали ей в вену, выносила судна за лежачими...
Больной... Больной изначально не верит медработнику, пытается с ним спорить и, в конце-концов, медработник у него оказывается виноват в его болезни.
Пациент - человек, который в своём состоянии здоровья остаётся человеком, а не эгоистичной сволочью.
Скорая. ДТП, трое пострадавших - мать, отец (возраст между 30 и 40 лет) и их дочь - 9-10 лет. У матери - ушибленная рана лба, СГМ под вопросом; у отца - ушиб мягких тканей лица, несколько выбитых зубов, СГМ под вопросом, перелом плеча под вопросом; у дочери перелом предплечья, ушиб мягких тканей грудной клетки, перелом рёбер под вопросом. Ещё во время оказания помощи в машине поразило, что каждый из них интересовался состоянием оставшихся двух больше, чем своим собственным.
Мать оставили в травмпункте (шить лоб, на СКТ везти ждать не стали), отца (перелом не подтвердился) и дочь повезли в областную больницу, отца на СКТ головы, дочь в детскую травматологию. По дороге эти двое переживали за оставшуюся в травме мать.
Отца доставили первым, дочь - в соседний корпус. Сидим с девочкой, ждём врача, спрашивает:
- А с папой и мамой точно всё хорошо будет?
Дочь начинают гипсовать, прибегает отец:
- Что с ней, как она?
- А вы что, СКТ уже прошли?
- Нет, я потом. Я нормально себя чувствую... Как моя дочь?
Что странно - о разбитой машине за это время не заикнулись ни разу. Складывалось ощущение, что они о ней просто забыли.
Больной — тот, кто во время оказания помощи человеку в общественном месте, обязательно попросит померять и ему «заодно» давление. Или проконсультировать, например.
Когда же игнорируешь просьбы такого «больного» - начинают орать, что оставили его без помощи и прочее. То, что в этот момент медработник занят совершенно другим человеком, «больных» абсолютно не интересует.
***
Примеров и сравнений можно приводить десятки. Но лично моё, ИМХО: для пациента я вывернусь наизнанку, вспомню всё, что знаю; отнесусь с пониманием и по человечески; общупаю, измеряю, объясню, расскажу, покажу, отвечу на вопросы; нажелаю всего самого доброго; порекомендую хорошего врача и так далее.
Для больного же ничего, кроме того, что написано в моей должностной инструкции, не сделаю. Разговоры - только по факту заболевания и ничего кроме. Ничего лишнего и личного.
(с) hamurappi
В медколледже нас учили не произносить слово «больные». Не красиво и не этично. Говорили, что, называя больных «больными» тем самым мы их оскорбляем, унижаем, гнобим и так далее.
Не знаю, но почему-то это отложилось в памяти очень хорошо.
Лично для себя чётко разделяю «больных» и «пациентов».
Пациент - сильный человек, способный принять своё состояние, как есть и держать себя при этом в руках.
На скорой, везём пациента в больницу. Пациент — русско-украинская смесь, возраст около 50ти (сейчас уже точно не вспомню), слегка датый. Строил баню, упало бревно на ногу. Ступня - студень, кровотечение остановили, обезболили, перевязали. Всю дорогу (а ехали с ним в салоне) травил нам анекдоты, смеялись до колик (сначала пытались держаться, но долго не смогли). В какой-то момент спрашиваю:
- Вы такой весёлый... Вы хоть знаете, что у вас с ногой? (зная, что он знает)
- Знаю...
- И у вас есть силы шутить?
- Та если я плакать буду, разве мне или вам от этого полегчает?
Потом смешил весь приёмник — так же, до колик.
Ногу в итоге ампутировали. Хирурги рассказывали, пока лежал — починил все стулья-тумбочки в отделении, когда выписывался — благодарил медработников и обещал пить за их здоровье.
А больной... Больной тот, кто «порезал палец» и через 10 минут перезванивает с вопросом «Почему «скорая» до сих пор не приехала?»
Пациент - это тот, кто достоин уважения.
Тоже со скорой. Девочка, 5 лет, температура 38,9, родители сами сбить не смогли, подозреваем пневмонию. Уколоть «литичку» и везти в больницу.
Набираю-отмеряю лекарства в шприц, обращаюсь к ребёнку:
- Солнышко, надо сделать укольчик, не бойся, будет больно совсем чуть-чуть... (ну не умею я врать детям)
Любопытные голубые глаза:
- А зачем укольчик?
- Чтобы температурка упала... Ты не бойся, я очень осторожно...
- Точно надо?
- Да, солнышко.
Вздох, как могут вздыхать только дети. Потом это чудо ложиться на кровать и снимает колготки. Во время укола не пикнула и не дёрнулась, встав и надев колготки сказала:
- Спасибо, тётя...
И контраст:
- Мамочка, я не хочу укол!
И мамочка:
- Ууу! Злые тёти! Мы отказываемся от укола... Видите - он не хочет!
Пациент - тот, кто идёт к врачу (сестре, фельшеру — не важно) за помощью, говорит по делу и изо всех сил старается сотрудничать.
Онкодиспансер (было не со мной).
Девушка, 25 лет, диагноз — cr молочной железы. Красивая, ухоженная, незамужняя. На приём пришла одна. Врач озвучивает диагноз. Молчала минуты две, потом:
- Доктор, что мы будем делать дальше.
Врач начинает объяснять, про операцию, про химию и лучевую терапию. Девушка внимательно слушает:
- Хорошо, доктор... Лечите меня, я на всё согласна, я вам доверяю.
За всё время лечения стойко терпела все процедуры, подбадривала медсестёр, когда те не с первого раза попадали ей в вену, выносила судна за лежачими...
Больной... Больной изначально не верит медработнику, пытается с ним спорить и, в конце-концов, медработник у него оказывается виноват в его болезни.
Пациент - человек, который в своём состоянии здоровья остаётся человеком, а не эгоистичной сволочью.
Скорая. ДТП, трое пострадавших - мать, отец (возраст между 30 и 40 лет) и их дочь - 9-10 лет. У матери - ушибленная рана лба, СГМ под вопросом; у отца - ушиб мягких тканей лица, несколько выбитых зубов, СГМ под вопросом, перелом плеча под вопросом; у дочери перелом предплечья, ушиб мягких тканей грудной клетки, перелом рёбер под вопросом. Ещё во время оказания помощи в машине поразило, что каждый из них интересовался состоянием оставшихся двух больше, чем своим собственным.
Мать оставили в травмпункте (шить лоб, на СКТ везти ждать не стали), отца (перелом не подтвердился) и дочь повезли в областную больницу, отца на СКТ головы, дочь в детскую травматологию. По дороге эти двое переживали за оставшуюся в травме мать.
Отца доставили первым, дочь - в соседний корпус. Сидим с девочкой, ждём врача, спрашивает:
- А с папой и мамой точно всё хорошо будет?
Дочь начинают гипсовать, прибегает отец:
- Что с ней, как она?
- А вы что, СКТ уже прошли?
- Нет, я потом. Я нормально себя чувствую... Как моя дочь?
Что странно - о разбитой машине за это время не заикнулись ни разу. Складывалось ощущение, что они о ней просто забыли.
Больной — тот, кто во время оказания помощи человеку в общественном месте, обязательно попросит померять и ему «заодно» давление. Или проконсультировать, например.
Когда же игнорируешь просьбы такого «больного» - начинают орать, что оставили его без помощи и прочее. То, что в этот момент медработник занят совершенно другим человеком, «больных» абсолютно не интересует.
***
Примеров и сравнений можно приводить десятки. Но лично моё, ИМХО: для пациента я вывернусь наизнанку, вспомню всё, что знаю; отнесусь с пониманием и по человечески; общупаю, измеряю, объясню, расскажу, покажу, отвечу на вопросы; нажелаю всего самого доброго; порекомендую хорошего врача и так далее.
Для больного же ничего, кроме того, что написано в моей должностной инструкции, не сделаю. Разговоры - только по факту заболевания и ничего кроме. Ничего лишнего и личного.
(с) hamurappi
Никите Евгеничу из Склифа +100500 в карму.
врач это не профессия, это призвание
Врачи тоже люди. У дочки педиатр (молоденькая) просто золотой человек. Все лечение распишет по полочкам с травками-муравками. Раза три повторит, что сбивать температуру надо только по достижении ее 38 градусов.
И моя терапевт... Женщине уже под 50. Пришла к ней на прием. Температура 38, насморк, горло - все по списку обычного ОРВИ. Сижу соображаю слабо, но все рассказала. Она мне прописала Кагоцел. Панацея блин в одной таблетке. Лечилась сама. В другой раз я уже беременная была. Чем лечиться, когда большая часть препаратов противопоказана на первом триместре? Полезла в инет, почитала, но до прихода врача только Аквамарисом нос капала. Пришла врач, узнала про срок, спросила о моем лечении. Я ей сказала про фурацелин для горла и гриппферон, который вроде как можно. Она ответила, мол вот этим и лечитесь и пошла к выходу. Такой вот врач. Благо гинеколог моя подсказала что делать и как проводить лечение.
Так что повторюсь: врачи тоже люди. И, к сожалению, безответственных людишек в этой профессии хватает.
Двоюродной бабушке стало плохо, вызвали скорую ей, приехала скорая но нести к машине отказалась. Вот и бегали её сын и внучка по соседям минут 30, ища мужиков кто поможет её вынести, чтобы скорая увезла.
У соседке, бабульке стало тоже плохо, идти не может, приехала скорая, так же отказалась нести её, соседки по всему подъезду пробежались, но как назло никого из мужчин дома не было, пришлось им на улицу бежать, там наняли двух парней за 500р, чтобы помогли бабулю вынести к машине.
Меня саму когда то увозила скорая, с подозрением на острый аппендицит, только в место того чтобы вести меня в хирургию, они меня через весь город везли в инфекционную больницу, а вдруг у меня инфекция. Там они получили сказочных ****юлей, за то что не отвезли к хирургу, так как если бы у меня действительно был бы аппендицит, и он бы лопнул, в инфекционной больнице мне бы не чем помочь не смогли. Вот и каталась я со своим подозрением от одной больнице к другой. Аппендицит у меня так и не вырезали, не подтвердился, ну и инфекции тоже никакой.
Знаете, статья отличная, тронуло. И сам терплю всю жизнь, только было бы ради чего. К примеру, в своей жизни с зубами намучился порядочно, просто ужас. А лечили раньше так, что то-ли не было обезболивающего, то-ли плохое и не работало, не знаю, но так что пот с меня градом тек, а я только вцепился в подлокотники кресла и терпел изо всех сил, повторяя себе, что я мужчина и нужно терпеть. А мой стоматолог сломал инструмент и часть его осталось во мне, в зубном канале. И ведь промолчал гад, запломбировал, а теперь все это коррозию дало и там такая проблема... Сейчас хожу к стоматологу, исправляю...
А вообще тема наболевшая. Ходим с женой и ребенком в поликлинику, постоянно там кавардак - ругаемся часто. Детское питание бывает не выдают, т.к. теряют списки, вовремя из врачей никто не приходит, минимальное опоздание - 20 минут, то еще что. Я понимаю, пациентов хочется идеальных - чтобы молчали и терпели. Но и людей поймите, чем ты старше, тем более непримиримым становишься ко всему безолаберному!
Год назад привожу жену в поликлинику. Терапевт ставит диагноз: синдром Квинке. Сама (терапевт) звонит в "скорую". Спустя 40 минут решаем, что быстрее будет доехать самим. Приезжаем в БСМП - у них неприемный день, шлют в дежурную поликлинику.
В дежурной поликлинике говорят, что это не их профиль и пытаются послать...
Не завидую я тем, кто видел меня в гневе.
Через 3 минуты зав. пол-кой договорилась с ближайшей больницей, что те примут. В приемном отделении больницы уже ждали... Потом был ещё скандал в поликлинике, когда мне не хотели отдавать результаты флюорографии супруги, которые нужны были в больнице, но это решаемо - это я. А представьте, каково старикам, например!
Я с полным правом могу заявить, что половина врачей и не врачи вовсе, а известная субстанция определенного цвета и запаха.
При этом перед второй половиной врачей преклоняюсь. Здесь отмечу, что именно профессионалы не корчат из себя неизвестно что, а работают. Земной им поклон!
Говно американское. У них на скорой нет ни фельдшеров ни врачей, только специально обученные медбратики, которые и диагноз поставить не могут. Только вколоть стандартный набор по опроснику (иногда это и есть причина смерти) и довезти в приёмку.
Два года работал санитаром на киевской Скорой. Пару человек реально с того света вытащил, ещё пару десятков проводил на тот свет.
Такие сюсюканья точно никому не помогают. Лучше вообще не принимать мнение спасаемого мяса и уродственников во внимание. С "пациентом" можно поговорить, когда его жизнь и здоровье от тебя уже не зависит.
Хотя в 80%-90% приходится иметь дело с маргиналами страдающими ипохондрией.
ну тут господин автор пусть послушает мою историю и расскажет своё мнение)ситуация такая.восполился у меня пупок(омфалит) пришел в районную поликлинику к хирургу "мажь мазью,всё пройдет" через неделю,вылезла флегмона.пошел опять же в поликлинику,к другому врачу.выписал цитрамон и прогревания(чего делать нельзя при загноении,не говоря уже про цитрамон)пошел в платную клинику,сказали грыжа надо резать,содрали 5000 и назначали второй прием за 2000 не говоря уже про стоимость лечения.в итоге через знакомых обратился в больницу где сказали,что это киста,дренировали её и сейчас пока в ожидании чуда(тойсть спадения опухоли и в дальнейшем отрезания оной)и как после этого относиться к врачам?
Под обезболивающими (читай наркотиками) многие шутят))) А я, вообще то, считаю так. Наше здоровье в наших руках. И никому, никому, ну кроме родных и близких, оно не надо.
Пришёл в бесплатную стоматологию и попросил зуб вырвать. Они отказались, мол, рвать нельзя, только лечить. Пришёл к платному - вырвали без лишних вопросов. Нет зуба - нет проблемы.
Надо был тогда все сразу вырывать и проблем с зубами не будет до конца жизни!
Хороший стоматолог будет лечить зуб до последнего!
Сразу все драть дорого.
У меня нет постоянного стоматолога, который бы знал мои проблемы с зубами. Залеченные зубы у меня всё равно через пару лет разрушаются, о чём я говорил врачам, настаивающим на пломбировке.
Когда зубы поредеют настолько, что не смогу шашлык кушать, тогда всталю золотые, если средств хватит.
Что-то не хочется попасть к такому "врачу". Не развеселю, не буду помогать ухаживать за другими больными - заморит ведь.
я не очень часто сталкивалась с врачами (надеюсь, так будет и дальше) но уверена, что мне везло. Почти каждый из них советовал что-то такое, что помогало избежать повторов болезней или намного улучшало самочувствие. Например совет невропатолога: если усиливается (после двух сотрясений мозга у меня почти постоянно немного болит голова) головная боль, попробовать пить больше (или меньше) жидкости. И вот уже почти 20 лет если болит голова выпиваю просто стакан воды, без каких-либо добавок, и боль утихает. И каждый раз вспоминаю с благодарностью этого врача.
то же самое и про Докторов и гандонов ( чо-то и слова подобрать не могу плохим лекарям).
Из личного опыта, чо-то хрустнуло в колене и ходить не могу. В травмапункте сделали снимок ( практикантка какая-то) и выдала заключение: разрыв связок - ****уй домой и 3 недели ногой не шевелить.
по****овал, а сам себе думаю, ну как же связки могут быть порваны, если ногу поднимать могу, а сгибать не могу.
пошел к платному доктору, специальному, спортивному врачу за миллион денег за визит. вердикт: мениск раздроблен, откачал еше за миллионденег жидкость и отправил домой, сказал чтобы я готовил очередной миллионденег и пришел через неделю, итак 3 раза.
во время одной из откачек вышли осколки мениска, он порадовался за меня и сказал что операцию НАВЕРНОЕ делать не надо, но он настоятельно рекомендует все-таки сделать ( залезть в колено, глянуть чо там - ортороскопия называется) - денег ето будет стоить стока-то и стока-то.
Но деньги кончились и я записался к бесплатному доктору, прошло около года, захожу в кабинет, а он , Гандон етот, даже не посмотрев на ногу , реально, даже не посмотрев и не пошупав ногу выдает заключение: у вас отложение солей, нужно менять сустав коленный !!!
Говорю, слышь Доктор ( в голове крутится "гандон"), может ногу посмотришь, снимки там, рентген, может мрт если рентген не показывает ?
а Гандону *****: операция, менять сустав.
послал ******, тут же к главврачу, перезаписался к другому бесплатному, ибо миллионов не напасешся на платных. и о чудо, через 4 месяца попадаю к бесплатному доктору, но тому самому, который мне в платной клинике из етого же колена жидкость откачивал за миллионденег три раза.
посмотрел, пошупал и говорит "мол все в порядке", а я ему, ну как же Доктор, или как правильней, гандон ?!, колено-то заклинивает время от времени, да и вы сами ЗА ДЕНьГИ рекомендовали сделать операцию, так может сделаем ? или бесплатно не интересно ?
и тут он краснеет, сверяет что-то со своими бумажками и да бля, не отвертишься.
Итог, сделали ортороскопию: нашли разбитый мениск и порваную связку, все ето удалили и сейчас я бегаю-прыгаю. а ну для полноты картины: на втором колене все было по тому же сценарию, только тут я сразу пошел к хорошему доктору и заставил сделать ортороскопию.
так вот вопрос: как же так, я Пациент, иду к Доктору, а попадаю к алчному *****асу !?
ну как же так ?!
Согласен на все 100!
У плохого врача всегда больные виноваты во всём.
Позиция врача понятна: Он хочет, чтобы пациент сотрудничал и не доставлял проблем.
Но мог понимать и мотивацию пациента. Быть эгоистичной сволочью, когда речь идёт о собственном здоровье и жизни - можно понять. Тем более, как врач, наверняка знает, что _далеко_не_все_ его коллеги, мягко скажем - альтруисты, готовые вывернутся наизнанку. Врач спокоен, для него -это рутина. А для пациента -стресс, приходится вверять свою жизне в руки незнакомого человека. А на лбу не написано, кто по человечески, кто взятку ждёт, а кому просто пофиг потому что в конце смены устал.
Не знаю, какие у врачей должностные инструкции. "Общупать, измерить, объяснить и ответить на вопросы" - разве инструкция не предписывает? Остальное "отнесусь с пониманием, нажелаю всего самого доброго" - приятно, но мне было бы важно, чтобы он грамотно делал свою работу.
Отсюда правило, всегда и везде быть людьми.
Неплохо бы ещё поделить врачей на реальных врачей и "оборотней в халатах" (не знаю, как правильнее назвать). Первые - лечат, вторые - калечат.
Которые лечат, осталось очень мало , мне пока такие не попадались)
я знаю некоторых)они есть и будут