Судя по перегару, застолье было обильно полито спиртным. А судя по симптомам и содержимому тазика, мужчина явно собирался умереть от желудочно-кишечного кровотечения. Фельдшер поставил внутривенный катетер, собрал капельницу и включил её на всю катушку. Жидкость начала заполнять кровеносные сосуды, и давление у мужчины стало постепенно подниматься.
0
— Хорошо, — фельдшер снял манжетку тонометра с плеча больного. — 90 на 60. Можно грузить. Кислород в машине дам.
— Я никуда не поеду, — из полузабытья больной сразу перешёл к делу. — Сегодня-завтра отлежусь, а послезавтра у нашего ансамбля гастроли начинаются. Надо ехать.
— Куда ехать? — фельдшер вопросительно посмотрел на лежащего. — У вас кровотечение, между прочим. Не настораживает?
— Ну, вы же капельницу поставили. Я уже чувствую, что мне лучше.
— А когда капельница закончится, что с вами будет?
Мужчина задумался.
—А вы сможете ещё раз приехать и поставить ещё одну?
— Уважаемый! Капельница не поможет. Тут операция светит. Вы не понимаете, что медлить здесь нельзя. Вам срочно надо ехать в больницу.
— Мне срочно надо ехать на гастроли. Мне вчера звание заслуженного артиста присвоили. Понимаете? Заслуженного! Я этого десять лет ждал. И гастроли к этому случаю приурочены. Надо ехать.
— Не надо. Или это ваши прощальные гастроли перед смертью?
— Да не умру я! У меня один раз было похожее. Давно. Мы тоже что-то отмечали, а наутро вот так же всё. Только недолго.
Капельница заканчивалась, и фельдшер достал вторую банку.
— А вы после того случая к врачу обращались?
— Зачем? — мужчина был в недоумении. — Прошло же всё.
— Ну вот. Поэтому теперь не пройдёт. Лежите, — фельдшер наморщил лоб. — Соседи есть, чтобы носилки нести?
— Сейчас меня коллеги приедут проведать. Я позвонил. И лекарства привезут, какие напишете. Не надо никого искать. Я отлежусь. Давайте, где там у вас расписаться надо.
Фельдшер вздохнул, отключил пустую капельницу и протянул карту для подписи.
— Катетер оставлю в вене. Через два часа приедет бригада — проверить ваше состояние. Если всё нормально будет, ребята катетер снимут. Коллеги ваши дверь откроют?
— Конечно, конечно. Спасибо, доктор.
***
— Не выдержал твой больной два часа, — диспетчер поманила к себе фельдшера. — Его друзья уже через час скорую вызвали. Врачи ездили. То же самое. И тоже упёрся и никуда не поехал. Деятели искусств все такие?
— Частично. Чую, скоро опять к нему поедем. Вопрос: зачем?
— Не шути. Не дай бог помрёт заслуженный — всех собак на скорую спустят.
— Эт точно. И будет у нас вместо новоиспечённого заслуженного — новопреставленный.
— Да тьфу на тебя! — диспетчер аж поёжилась. — Иди обедай. Может, подобреешь.
0
— Как же ты его уговорил на третий раз? — старший врач с интересом смотрел на фельдшера. — Он у второй бригады после капельницы опять ожил и опять в отказ пошёл. Отлежусь, говорит. И три его поддатых сотоварища из оркестра хором талдычат, что всё нормально будет. Нельзя, говорят, без согласия больного госпитализировать.
— Так я его и не уговаривал, дебила. Капельницу поставил, чтоб красиво. Но открывать не стал. Ну, так… Одна капля в минуту еле падала. Мужик совсем плохеть начал. Не то что отказываться — вообще ни му-му сказать, ни рукой махнуть. Друзьям его я сказал, что капельница больше не помогает и сейчас их музыкант-виртуоз окочурится. А по закону, если больной без сознания, то согласия на госпитализацию никто ни у кого не спрашивает. Врач сам решает: надо или не надо. Так в две минуты и носилки принесли, и друга с этажа без лифта тащили, как кони плуг. Даже подгонять не пришлось. И в машину погрузили. После этого друзей я тут же домой отправил, поскольку пьяные и в сопровождение не годятся. А в машине уже и капельник на всю открыл, и кислород дал. И пулей в ближайшую. В приёмном давление поднялось, и уже совсем мужику хорошо стало. Начал он хирургу втирать, что не надо его в реанимацию. Что сейчас чуток полежит и домой пойдёт. На гастроли ему. Давайте, говорит, бумагу подпишу. Без моего, говорит, согласия не имеете права.
— Да уж, — врач покачал головой. — Совсем товарищ без мозгов. И что хирург?
— Да ничего. Послушал, послушал дурака. И капельницу ему по-тихому перекрыл. Когда больной почему-то замолчал, хирург снова капельницу открыл и велел срочно поднимать больного в реанимацию. И к кровати привязать, пока мужик не очухался и опять не начал права качать,
— Красавцы! — старший врач удовлетворённо кивнул головой. — Можете ведь, когда захотите, индивидуальный подход к больному найти. Вот и результат! И жизнь человеку спасли. И искусство не осиротили.
Когда меня с подозрением на аппендицит привезли в приемный покой в 4 утра, принимал сонный дежурный доктор. Говорит наверное операцию надо делать. Я типа нехочу. Он покуистично - пиши отказ. Слава богу у меня мозгов хватило остаться, чуть до перетонита не дошло. Короче никто никого не уговаривал и последствий не объяснял.
Тактика лечения? При аппендиците? Серьезно? Ну давай, рассказывай, как вылечить аппендицит по другим "тактикам лечения". С бубном вокруг него бегать? Х.у.л.и ты этого дебила, который чуть не сдох, из-за того что дебил, поддерживаешь?
Ну, во-первых научитесь общаться с людьми и не хамить, а во-вторых я писал про общие положения вещей, а не о конкретном случаи. В третьих в каком именно месте я кого поддерживаю. Я описал то, как должно проходить информирование пациента на этапе приемного покоя и написал о том, что после адекватного информирования дается лист отказа, после подписания которого, как правило, медперсоналу становится до пациента "до лампочки". Что я неправильно написал или где тут видна поддержка? Ну и наконец, если вы не в курсе, то существуют и методы консервативной терапии на различных этапах течения аппендицита и его осложнений, которые позволяют в ряде случаев обойтись без операции вовсе, либо отсрочить ее. Свое невежество держите при себе и старайтесь не изливать на окружающих.
А моего отца не спасли. В течение недели приезжали ежедневно, говорили "остеохандроз", кололи обезболивающее и уезжали. А за неделю язва прободилась и привела к перитониту. Не откачали.
Да, и спиртного там никакого не было.
Очень просто. Язвенные дефекты задней стенки желудка и двенадцатиперстной кишки могут протекать под маской целого ряда заболеваний и не проявляться перитонеальными знаками вплоть до последнего момента. Так же возможны пенетрирующие и прикрытые формы язв, которые так же могут симулировать другие заболевания. Здесь все дело в опыте врачей. опытный врач или фельдшер должен заподозрить подобную проблему и отвезти такого пациента на консультацию к хирургу в дежурный стационар. Хирург же в свою очередь возьмет у такого пациента общий анализ крови, в котором будут завышенные лейкоциты с сдвигом формулы влево, затем обратив на это внимание он вызовет сперва УЗИ-диагноста, а потом эндоскописта и диагноз будет поставлен в течение 30-40 минут от момента попадания пациента в приемный покой стационара.
Сестра (невропатолог) рассказывала. Приходит мужик, жалуется, что уже год (!) спина болит. Ставят остеохондроз, от него же и лечат. Сестра говорит, открываю историю болезни, беру первый же снимок - перелом двух позвонков! Год от остеохондроза лечили!!!
не указан его вклад в искусство-но если упрямый алкаш не хочет лечиться, то это его проблемы. Потому что пока его уговаривают, подходы ищут-это время, а есть люди, которые ждут мед помощи и могут ее не дождаться. Отказ дал-и пошел бы он нахер.
Ну, как сказать. Поступило "тело" со всеми признаками охеренно.го передоза горячительными напитками. После всех, положенных по протоколу мероприятий, спустя пару-тройку часов этот организм очухался, и понеслось... Прослушивание лекции про его интимную жизнь с нами, нашими близкими и дальними родственниками, а также наше безрадостное сегодня, и уж совсем мрачное завтра начало, прямо скажем, осто.пи.здевать. Зашел в палату, взял в руки шланг от аппарата Боброва ( через маску подается увлажненный кислород), и со словами- "мужик! Ты достал, хана тебе!", перегнул кислородный шланг. Сначала начал вопить, что хочет жить, потом, что больше так не будет и т. д. До утра лежал тише воды ниже травы. Утром долго извинялся.
Похоже на терминальную стадию деструктивного панкреатита, судя по описанию. Если вы все подробно объяснили пациенту в присутствии жены, разъяснили ему возможные последствия отказа и упомянули возможный летальный исход, а потом пациент в присутствии жены подписал отказ, то с вас никто ничего не возьмет. Очень рекомендую вам иметь диктофон в нагрудном кармане спецовки или халата и писать КАЖДЫЙ вызов. О том что вы записываете разговор всегда информируйте. Очень облегчает жизнь.
А каловые массы откуда? Ну да ладно, не он такой первый и не он будет последним. Народ сам себя отлично умеет загонять в гробики не давая нам даже шансы попробовать оказать помощь. К сожалению.
Повезло что в хорошие руки попадал, другие бы плюнули, подпись взяли и уехали.
И правильно делают.
С болезнью шутки плохи (
Когда меня с подозрением на аппендицит привезли в приемный покой в 4 утра, принимал сонный дежурный доктор. Говорит наверное операцию надо делать. Я типа нехочу. Он покуистично - пиши отказ. Слава богу у меня мозгов хватило остаться, чуть до перетонита не дошло. Короче никто никого не уговаривал и последствий не объяснял.
Тактика лечения? При аппендиците? Серьезно? Ну давай, рассказывай, как вылечить аппендицит по другим "тактикам лечения". С бубном вокруг него бегать? Х.у.л.и ты этого дебила, который чуть не сдох, из-за того что дебил, поддерживаешь?
Ну, во-первых научитесь общаться с людьми и не хамить, а во-вторых я писал про общие положения вещей, а не о конкретном случаи. В третьих в каком именно месте я кого поддерживаю. Я описал то, как должно проходить информирование пациента на этапе приемного покоя и написал о том, что после адекватного информирования дается лист отказа, после подписания которого, как правило, медперсоналу становится до пациента "до лампочки". Что я неправильно написал или где тут видна поддержка? Ну и наконец, если вы не в курсе, то существуют и методы консервативной терапии на различных этапах течения аппендицита и его осложнений, которые позволяют в ряде случаев обойтись без операции вовсе, либо отсрочить ее. Свое невежество держите при себе и старайтесь не изливать на окружающих.
Спасибо за поддержку. На тот момент мне было 22 года и я просто струхнул.
Тут главное что? Что ума хватило остаться! А бояться - это нормально.
Уважаемый, а чего комментарии свои удаляете? Осознание глупости пришло неожиданно? Достаточно было бы просто извиниться и признать что были неправы.
А моего отца не спасли. В течение недели приезжали ежедневно, говорили "остеохандроз", кололи обезболивающее и уезжали. А за неделю язва прободилась и привела к перитониту. Не откачали.
Да, и спиртного там никакого не было.
Сочувствую
А как это они язву с остеохондрозом перепутали?
Очень просто. Язвенные дефекты задней стенки желудка и двенадцатиперстной кишки могут протекать под маской целого ряда заболеваний и не проявляться перитонеальными знаками вплоть до последнего момента. Так же возможны пенетрирующие и прикрытые формы язв, которые так же могут симулировать другие заболевания. Здесь все дело в опыте врачей. опытный врач или фельдшер должен заподозрить подобную проблему и отвезти такого пациента на консультацию к хирургу в дежурный стационар. Хирург же в свою очередь возьмет у такого пациента общий анализ крови, в котором будут завышенные лейкоциты с сдвигом формулы влево, затем обратив на это внимание он вызовет сперва УЗИ-диагноста, а потом эндоскописта и диагноз будет поставлен в течение 30-40 минут от момента попадания пациента в приемный покой стационара.
Сестра (невропатолог) рассказывала. Приходит мужик, жалуется, что уже год (!) спина болит. Ставят остеохондроз, от него же и лечат. Сестра говорит, открываю историю болезни, беру первый же снимок - перелом двух позвонков! Год от остеохондроза лечили!!!
Ну тут хотя бы спина болела) А то где живот (язва), а где остеохондроз. Но Роман вроде подробно объяснил.
не указан его вклад в искусство-но если упрямый алкаш не хочет лечиться, то это его проблемы. Потому что пока его уговаривают, подходы ищут-это время, а есть люди, которые ждут мед помощи и могут ее не дождаться. Отказ дал-и пошел бы он нахер.
А если он бумагу с отказом подписал, то зачем его дальше мониторить?
Хочет помереть - его право.
Не знала.
Ну, как сказать. Поступило "тело" со всеми признаками охеренно.го передоза горячительными напитками. После всех, положенных по протоколу мероприятий, спустя пару-тройку часов этот организм очухался, и понеслось... Прослушивание лекции про его интимную жизнь с нами, нашими близкими и дальними родственниками, а также наше безрадостное сегодня, и уж совсем мрачное завтра начало, прямо скажем, осто.пи.здевать. Зашел в палату, взял в руки шланг от аппарата Боброва ( через маску подается увлажненный кислород), и со словами- "мужик! Ты достал, хана тебе!", перегнул кислородный шланг. Сначала начал вопить, что хочет жить, потом, что больше так не будет и т. д. До утра лежал тише воды ниже травы. Утром долго извинялся.
Похоже на терминальную стадию деструктивного панкреатита, судя по описанию. Если вы все подробно объяснили пациенту в присутствии жены, разъяснили ему возможные последствия отказа и упомянули возможный летальный исход, а потом пациент в присутствии жены подписал отказ, то с вас никто ничего не возьмет. Очень рекомендую вам иметь диктофон в нагрудном кармане спецовки или халата и писать КАЖДЫЙ вызов. О том что вы записываете разговор всегда информируйте. Очень облегчает жизнь.
Истинно так.
Облегчает, но нервы-то всё-равно потреплют?!
В таком случае самое противное что может быть - это, возможно, придется писать объяснительную на жалобу жены. Это 5 минут времени.
А каловые массы откуда? Ну да ладно, не он такой первый и не он будет последним. Народ сам себя отлично умеет загонять в гробики не давая нам даже шансы попробовать оказать помощь. К сожалению.
Ясно. Полный комплект.