Возвращаясь к теме первой помощи, вновь коснусь массивных кровотечений. Все наверное, знают стереотип обывателя – кровотечение=жгут. Давайте не будем такими наивными и разберем, что делать при массивном кровотечении в местах, недоступных для жгута или если его нет.
Источник
Скорая помощь при кровотечении
Это про то, как тампонировать рану. Полезный пост. 7 картинок
Возвращаясь к теме первой помощи, вновь коснусь массивных кровотечений. Все наверное, знают стереотип обывателя – кровотечение=жгут. Мало того, что большинство населения (врачи не исключение) не умеют жгут наложить, но еще и при вопросе о ранах спины, паха, подмышек вообще впадают в ступор. Ярким тому подтверждением был пост одного реаниматолога на сайте для выжЫвальщиков. Там его порезал нарк, и он пытался остановить кровотечение средствами ПП, который он купил, но забыл научиться ими пользоваться. Вывод там был такой: х…ня это вся ваша ПП, жгут Эсмарха лучше всех (он его тоже не умеет накладывать).
Давайте не будем такими наивными и разберем, что делать при массивном кровотечении в местах, недоступных для жгута или если его нет. Напомню, что жгут есть временная мера, пока не наложена адекватная давящая повязка.
Итак, тампонада раны. Суть вся та же, что и у давящей повязки – прижать кровоточащий сосуд в ране. Чем делаем: чистая ткань, бинты, бинты с гемостатиком (гидрированный каолин, хитозан), спец девайсы типа аппликаторов XSTAT-30 за бешеные деньги, - у всех суть одна: создать в ране объем и прижать сосуд.
Разберем последовательность на примере иллюстраций из нашей новой готовящейся методички для спасателей и сотрудников скорой помощи по помощи при мото ДТП:
• Расстегните экипировку и получите доступ к ране
• Возьмите бинт, сложите начальный отрезок вдвое.
• Поместите бинт пальцем в рану как можно глубже. Подайте второй рукой следующий отрезок бинта, сложенный вдвое.
• Продолжайте тампонировать рану до ее заполнения. После завершения с силой давите на рану 3-5 мин., затем наложите давящую повязку.
Алгоритм тампонады может быть применен как к ранениям конечностей, так и иных частей тела. Купите небольшой блок эластичного материала и потренируйтесь! Это несложно, но позволит вам не растеряться, как автору поста для выжЫвальщиков из начала статьи
автор Иван Щепарев
0
0
0
Для давящей повязки используется бинт
0
Источник
Для давящей повязки используется бинт, есть специальные
несколько лет назад у меня была "неприятная" ситуация. не хочу углубляться в подробности, кратко.
на моих глазах с высоты пятого этажа выпал мужик. как оказалось потом, через несколько дней, он бухим полез мыть окна, распахнул окно перевалился и мыл его снаружи.
выпал вместе с окном, потому как был под центнер весом.
упал на землю.
я подбежал первым - выходил из магазина в этом же доме, услышал звон и характерный звук падения чего-то тяжёлого.
у мужика - открытый перелом левой руки, порвана артерия, фонтан. я сам чуть в обморок не свалился при этом виде, но совладал и вспомнил, что вбивали в голову в армии. бегу обратно в магаз, срываю штору и обратно к мужику. рука висит на мышце, перелом плечевой кости.
не помню как, закрутил рану, пережал, кровь остановил.
при всём этом, он в сознании и от шока пытается встать!
уже толпа нас окружила. какой-то парень его успокаивал.
так продержали его до приезда скорой, 20 минут.
позже я снова пришёл в тот магазин, спросить об их мужике. (магазин был сделан из трёшки и все в этом доме его знают). мужик умер на операционном столе. от внутренних повреждений.
оказалось отбил всё, что можно было. и ребром проткнул лёгкое. операцию долго не могли начать делать - был пьян.
PS по теме статьи - никто на меня в суд не подавал.
Простите, что вмешиваюсь - на "скорой" не работаю уже давно. Но, если вы видите, что ноги у чувака пошли такой гофрой, как на картинке, изищите возможность распороть штанины и оказать помощь уже хоть чем, потому, как открытый перелом осколками костей рвёт и нервы и мышцы и, что главное сосуды.
На фото, вроде, девушка: майку рвем на перевязку, лифчик отстегиваем и используем на фиксацию, куртку застёгиваем ибо нех.уй пялиться - не стриптиз.
Вопрос из зала: "тампонируем рану" - я правильно понял, что мы берём (грязными)руками бинт (какой был, ибо стерильность тоже никто не гарантирует) и пихаем прямо в живое мясо(надрез) этот бинт??
Просто если ты не Чип-и-Дэйл, вряд ли у тебя с собой какие-то стерильные принадлежности. Максимум - свеженадетая футболка. :) Ну вот я ещё носовой платок таскаю.
Поможет ли наложение СВЕРХУ на рану ткани, о которой вы заранее знаете, что она грязноватая?
Вопрос, который мы задали на конференции:"Едешь с вызова, имеешь только использованные шприцы и тут "это". Причём пострадавший хил, бледен, влажн и посредством травматического шока пытается уйти в места обетованные. Наши действия?".
Ответ:"Применять использованные шприцы. От СПИДа, гепатита (если он есть на игле) он умрёт потом, лет через 15, а если не окажете помощь, через 15 минут".
Любая рана, нанесённая вне операционной, уже является первично бактериально загрязнённой. Нестерильный бинт (майка, футболка, носовой платок) ничем не ухудшит состояние такой раны. Вы упускаете из виду, что эти нестерильные средства применяются не для лечения раны, а для остановки опасного для жизни кровотечения.
Лёха, не позорь человеческое имя! Ты ж не Иуда, блин...
Не можешь сам - КРИКНИ, чтобы привлечь внимание - не все следят за трупами на дорогах. Любая _посильная_ помощь всегда к месту. Да хоть 911 набрать - уже молодец!
Вкратце....если вы таки оказали помощь пострадавшему в ДТП и что то пошло не так, то пострадавший в ДТП или его родственники (если умрет) вполне могут подать на вас в суд и 100% выиграют дело. Рассейские законы самые лучшие в мире!!!
Если Вы имеете в виду Законы Доброго Самаритянина, то в них есть некоторые оговорки. Например, действия самодеятельного спасателя должны быть "разумными", нанесённый вред должен быть квалифицирован как "неумышленный" или "неизбежный", а самым первым действием должен быть вызов специальных служб. Есть и другие тонкости. Так что при известной ловкости адвокатов потерпевшего даже в "нормальных" странах неуполномоченный спасатель может крепко влететь на бабки.
Законы везде разные. Проблемы - похожие. Например, несправедливые (с точки зрения одной из сторон) решения суда. Не в России сказано: "Кто тяжется в суде - держит волка за уши". Судьи во всех странах являются только арбитрами, которые выслушивает доводы сторон, взвешивают их на весах своего опыта и знаний, и выносят решение в пользу той стороны, которая более убедительна. 100% выигрыш дела будет только в том случае, если ответчик будет хлопать глазами, мычать нечто невразумительное и разводить руками в надежде, что судья его пожалеет.
А в япошке процент оправдательных приговоров около 1%, т.е. 99% обвинительных. И что? Исход процесса в значительной степени зависит от тактики защиты. Обжалование заключения судебно-медицинской экспертизы (вот уж мерзавцы, так и норовят врача под умышленное убийство подвести!). Апелляция. Кассация. Вплоть до Верховного Суда. И прочие процедурные действия
Укусила мужика змея за член, он кричит другу - позвони врачу и спроси что надо делать-тот звонит.
Врач ему ответчает: Нужно срочно отсососать яд из ранки!
А друг лежит корчится - ну ну что он сказал?
- Он сказал- помрешь ты, Федя...
Спасибо! Расскажите, как жгут-то наложить?)
несколько лет назад у меня была "неприятная" ситуация. не хочу углубляться в подробности, кратко.
на моих глазах с высоты пятого этажа выпал мужик. как оказалось потом, через несколько дней, он бухим полез мыть окна, распахнул окно перевалился и мыл его снаружи.
выпал вместе с окном, потому как был под центнер весом.
упал на землю.
я подбежал первым - выходил из магазина в этом же доме, услышал звон и характерный звук падения чего-то тяжёлого.
у мужика - открытый перелом левой руки, порвана артерия, фонтан. я сам чуть в обморок не свалился при этом виде, но совладал и вспомнил, что вбивали в голову в армии. бегу обратно в магаз, срываю штору и обратно к мужику. рука висит на мышце, перелом плечевой кости.
не помню как, закрутил рану, пережал, кровь остановил.
при всём этом, он в сознании и от шока пытается встать!
уже толпа нас окружила. какой-то парень его успокаивал.
так продержали его до приезда скорой, 20 минут.
позже я снова пришёл в тот магазин, спросить об их мужике. (магазин был сделан из трёшки и все в этом доме его знают). мужик умер на операционном столе. от внутренних повреждений.
оказалось отбил всё, что можно было. и ребром проткнул лёгкое. операцию долго не могли начать делать - был пьян.
PS по теме статьи - никто на меня в суд не подавал.
> Возьмите бинт, сложите начальный отрезок вдвое.
Т.е. от бинта надо ОТРЕЗАТЬ кусочки? Какого размера?
не отрезать, а складывать вдвое и запихивать сложенную часть в рану.
вы фото смотрели вообще?
https://fishki.net/3133890-kak-ostanovity-krovotechenie.html/comment-36089444/https://fishki.net/3133890-kak-ostanovity-krovotechenie.html/comment-36089444/
и если уж нашёлся бинт, то скорее всего в той же аптечке будут одноразовые перчатки...
Простите, что вмешиваюсь - на "скорой" не работаю уже давно. Но, если вы видите, что ноги у чувака пошли такой гофрой, как на картинке, изищите возможность распороть штанины и оказать помощь уже хоть чем, потому, как открытый перелом осколками костей рвёт и нервы и мышцы и, что главное сосуды.
На фото, вроде, девушка: майку рвем на перевязку, лифчик отстегиваем и используем на фиксацию, куртку застёгиваем ибо нех.уй пялиться - не стриптиз.
Вопрос из зала: "тампонируем рану" - я правильно понял, что мы берём (грязными)руками бинт (какой был, ибо стерильность тоже никто не гарантирует) и пихаем прямо в живое мясо(надрез) этот бинт??
Просто если ты не Чип-и-Дэйл, вряд ли у тебя с собой какие-то стерильные принадлежности. Максимум - свеженадетая футболка. :) Ну вот я ещё носовой платок таскаю.
Поможет ли наложение СВЕРХУ на рану ткани, о которой вы заранее знаете, что она грязноватая?
Вопрос, который мы задали на конференции:"Едешь с вызова, имеешь только использованные шприцы и тут "это". Причём пострадавший хил, бледен, влажн и посредством травматического шока пытается уйти в места обетованные. Наши действия?".
Ответ:"Применять использованные шприцы. От СПИДа, гепатита (если он есть на игле) он умрёт потом, лет через 15, а если не окажете помощь, через 15 минут".
какая девушка? манекен там...
Манекен бесполый?
Голову не разбей.
Любая рана, нанесённая вне операционной, уже является первично бактериально загрязнённой. Нестерильный бинт (майка, футболка, носовой платок) ничем не ухудшит состояние такой раны. Вы упускаете из виду, что эти нестерильные средства применяются не для лечения раны, а для остановки опасного для жизни кровотечения.
Как сказал уже тёзка: родственники засудят.
Так шта отворачиваем табло и быстро-быстро от будущего трупа...
Лёха, не позорь человеческое имя! Ты ж не Иуда, блин...
Не можешь сам - КРИКНИ, чтобы привлечь внимание - не все следят за трупами на дорогах. Любая _посильная_ помощь всегда к месту. Да хоть 911 набрать - уже молодец!
911 - это в США и Европах. В России, на украине и в Белоруссии - 112.
Вкратце....если вы таки оказали помощь пострадавшему в ДТП и что то пошло не так, то пострадавший в ДТП или его родственники (если умрет) вполне могут подать на вас в суд и 100% выиграют дело. Рассейские законы самые лучшие в мире!!!
Если Вы имеете в виду Законы Доброго Самаритянина, то в них есть некоторые оговорки. Например, действия самодеятельного спасателя должны быть "разумными", нанесённый вред должен быть квалифицирован как "неумышленный" или "неизбежный", а самым первым действием должен быть вызов специальных служб. Есть и другие тонкости. Так что при известной ловкости адвокатов потерпевшего даже в "нормальных" странах неуполномоченный спасатель может крепко влететь на бабки.
Законы везде разные. Проблемы - похожие. Например, несправедливые (с точки зрения одной из сторон) решения суда. Не в России сказано: "Кто тяжется в суде - держит волка за уши". Судьи во всех странах являются только арбитрами, которые выслушивает доводы сторон, взвешивают их на весах своего опыта и знаний, и выносят решение в пользу той стороны, которая более убедительна. 100% выигрыш дела будет только в том случае, если ответчик будет хлопать глазами, мычать нечто невразумительное и разводить руками в надежде, что судья его пожалеет.
в рашке почти 100% приговоров обвинительные)
А в япошке процент оправдательных приговоров около 1%, т.е. 99% обвинительных. И что? Исход процесса в значительной степени зависит от тактики защиты. Обжалование заключения судебно-медицинской экспертизы (вот уж мерзавцы, так и норовят врача под умышленное убийство подвести!). Апелляция. Кассация. Вплоть до Верховного Суда. И прочие процедурные действия
Укусила мужика змея за член, он кричит другу - позвони врачу и спроси что надо делать-тот звонит.
Врач ему ответчает: Нужно срочно отсососать яд из ранки!
А друг лежит корчится - ну ну что он сказал?
- Он сказал- помрешь ты, Федя...
главное, не забывайте носить с собой латексные перчатки и бинты с гемостатиком...
Можешь пьяного бомжа попросить пососать тебе пальцы - дезинфектнуть водкой, так сказать.
фу!
Да конечно. Стойте и смотрите как из чувака фонтаном кровь [мат], бинтов то чистых нет что уж пусть дохнет.