Жгут Эсмарха не подходит для армии! (9 фото)
Недостатков у этого жгута так много что не понятно на каком основании он продолжает применятся в армии в 2023 году, не смотря на то что ему уже 150 лет с момента его изобретения.
Появился он благодаря немецкому хирургу Иоганнесу Фридриху Августу фон Эсмарху в 1873 году. Первоначально жгут представлял собой толстую резиновую трубку, имеющую на концах металлическую цепочку и крючок.
Вскоре хирург Бернгард Рудольф Конрад фон Лангенбек, который является учителем Эсмарха, усовершенствовал жгут, применив вместо резиновой трубки резиновую ленту.
Раньше единственным его преимуществом считалось его ценовая доступность и простота использования. Но сегодня с развитием тактической медицины в нашей стране стало очевидным, что турникеты намного проще в использовании, а с началом специальной военной операции и тем более началом мобилизации, сначала жгуты Эсмарха перестали быть доступными по цене, так как ценник на них вырос в несколько раз, а потом и вовсе их невозможно было достать, особенно после того, как волонтёры стали скупать и отправлять их в зону СВО.
В и тоге ситуация которая сложилась сегодня со жгутами Эсмарха дошла до абсурда, единственное преимущество которое ещё оставалось нивелировалось сложившейся ситуацией, но не смотря на это староверы продолжают советовать их активное применение и комплектование ими аптечек.
Для того чтоб для всех стало очевидным не соответствие жгута Эсмарха современным требованиям к жгутам кровоостанавливающим необходимо перечислить все его недостатки особенно в сравнении с турникетом.
1. Невозможно наложить самостоятельно не потревожив раненую руку (особенно если рука имеет повреждения не только мягких тканей но и перелом кости)
Во первых. Все инструкторы, которые так нахваливают жгут Эсмарха демонстрируя лёгкость и быстроту наложения при этом активно двигают условно раненой рукой, помогая тем самым накладывать жгут, сгибая раненую руку в локтевом суставе, что с реальным ранением крайне затруднительно.
Во вторых. Согласно технике наложения жгута Эсмарха его необходимо оборачивать вокруг раненой руки от 3 до 5 раз, тревожа каждый раз раненую руку, в то время как турникет согласно технике наложения самому себе предполагает, что турникет сложен методом «кольцо», для чего его остаётся продеть через раненую руку до места наложения, после чего затянуть турникет, прилепить свободный конец на велкро липучке и вращением воротка 2-3 оборота дозатянуть турникет.
В третьих. Практически на всех таких видео жгут накладывается в положении, стоя, хотя необходимость наложения жгута самому себе предполагает его наложение в «красной зоне» то есть под огнём противника, а это значит, что наложение жгута пройдется делать лёжа.
В четвёртых. Ранение правой руки происходит гораздо чаще, чем левой, так как стрельба правшой ведётся с удобного правого плеча, когда, даже стреляя из укрытия, правая рука и плечевой сустав находится за пределами укрытия. Значит и наложение жгута надо в первую очередь тренировать неудобной левой рукой.
2. Резина из которой сделан жгут Эсмарха требует ограниченных условий эксплуатации, при минусовых температурах эта резина рвётся, это значит что зимой он не спасёт жизнь раненому в отличие от турникета, который одинаково работает как при высоких, так и при низких температурах.
3. Резина, из которой сделан жгут Эсмарха требует ограниченных условий хранения от 0 до +25 градусов и относительной влажности не выше 80% на расстоянии не менее 1 метра от нагревательных приборов.
4. Резина, из которой сделан жгут Эсмарха больше всего боится пересыхания, что требует хранение и ношение даже в быстром доступе его в полиэтиленовом пакете герметично обёрнутом. В Афганистане наши солдаты наматывали жгут на приклад автомата, потому что им так советовали их старшие товарищи, так как им выдавали один перевязочный пакет и жгут, а подсумок для их ношения не выдавали. На прикладе жгут пересыхал, и когда дело доходило до его применения он разваливался в руках, даже в ДНР во времена ополчения тоже наматывали жгут на приклад, по примеру афганцев считая, что так он находится в более быстром доступе.
5. Имеет ограниченный гарантийный срок хранения 5 лет с даты изготовления. То есть делать многомиллионные запасы на военных складах лишено смысла, так как каждые 5 лет их нужно списывать.
6. Имеет ещё более ограниченный гарантийный срок эксплуатации 1 год со дня выдачи бойцу в пределах гарантийного срока хранения.
7. Конструкция фиксации жгута за пластиковые фиксаторы не эффективна, особенно при наложении жгута самому себе на руку, тем более что при натяжении жгута за места с отверстиями и пластиковыми фиксаторами он рвется в местах отверстий, поэтому даже инструкторы советуют обрезать жгут с обеих сторон для того чтоб избежать его разрыва в момент наложения.
8. Ширина жгута 25 мм, что делает его более травматичным чем турникет с шириной – 38 мм, кроме того при наложении жгута самому себе жгут перекручивается упираясь не плоскостью а ребром ещё больше увеличивает травматичность и болевые ощущения от передавливания. Турникет в отличие от жгута создаёт равномерное сдавливание по всей окружности конечности.
9. Жгут Эсмарха не имеет места для записи времени наложения жгута в отличии от турникета, в таких случаях рекомендуется делать запись на лбу или щеке, но этот способ не сработает если раненый имеет ожоги лица или лицо полностью испачканы кровью или грязью.
10. Занимает больше места в аптечке, чем турникет, особенно в сложенном виде змейки. То есть при одинаковом объеме подсумка турникетов можно взять больше.
11. Вес 1 жгута - 137 грамм (4 жгута – 548 грамм), а вес 1 турникета – 80 грамм (4 турникета – 320 грамм).
12. И наконец, каким-то издевательством звучит инструкция по эксплуатации жгута, которая гласит что:
- Перед применением жгут следует продезинфицировать двукратным протиранием салфеткой из бязи или марли, смоченной в 3 %-ном растворе перекиси водорода (ГОСТ 177) с 0,5 % (по ГОСТ 25644) моющего средства с интервалом между протиранием 10-15 минут. Температура дезинфицирующего раствора должна быть не менее +180С.
То есть средство остановки кровотечения, требующее экстренного применения, согласно инструкции следует дезинфицировать на протяжении 10-15 минут.
ИТОГ. Стоимость стала превышать стоимость китайских турникетов, далеко не везде можно купить, конструкция жгута требует доработки (отрезания концов), прочность материала жгута за 150 лет не соизволили довести до соответствующего качества, травматичная ширина всего 25 миллиметров, очень ограниченные условия эксплуатации и хранения (боится солнца и мороза), большая масса и габариты чем у турникета, неудобен при наложении, прежде всего самому себе, очень ограниченный срок эксплуатации и хранения, что не позволяет делать стратегические запасы на случай войны, которые должны исчисляться миллионами штук. Результатом становится острая нехватка жгутов в армии во время вооружённых конфликтов. Это особенно ярко проявилось во время мобилизации.
Исходя из выше сказанного считаю необходимым запретить эксплуатацию жгутов Эсмарха в армии. Провести конкурс на замену морально устаревшей и не отвечающей современным требованиям конструкции жгута. А победителя конкурса поставить на снабжение армии с соответствующим масштабным производством и закупкой для армии.
А конкурентов у жгута Эсмарха среди российских производителей на сегодняшний день предостаточно, например:
Осталось узнать, что за таинственный турникет такой
меня когда ранило, я закрутку ставил, хотя жгут был с собой, но сзади. Карандаш использовал
в форме есть веревка
в ногу ранило
Как сказали военные медики, 30% ампутаций из-за неправильно наложенного жгута. 70% погибших, не имели смертельных ранений. Так вот, проблема со жгутами и турникетами ничтожна на фоне не обученности бойцов.
Угу, может всё таки стоит жгут нормально накладывать?
Нормально накладывать жгут не всегда умеют даже выпускники мед вузов. Что вы хотите от обычного бойца? Для того что бы базово понять ОСНОВЫ оказания первой помощи нужен примерно месяц с очень хорошим преподавателем и желательно, что бы у него был реальный боевой опыт. Но в частях и подразделениях обычно пять-семь лекций на-отьибись и в бой. Да собственно даже через месяц не все смогут делать всё верно, ибо одно дело прослушать и попробовать в спокойной обстановке и другое дело в реальных условиях, вообще многие при виде серьёзной травмы либо всё забывают либо сознание теряют и это если на товарище, а если на себе то всё ещё хуже. Хотя есть и хладнокровные парни, но таких очень не много.
И вот мы снова вернулись к хреновой обученности.
Может и стоит, но Эсмарха не получится, даже у медиков, уж такая конструкция, и ничего с этим не сделаешь (не отрицаю, кровотечение он остановит, но риск потери конечности в разы выше).
И к хреновому жгуту, который сложно наложить без риска потери конечности даже медику (в отличии от турникета).
К кружке Эсмарха претензии есть?
после серьезного ранения у тебя есть 1.5 минуты остановить кровь самостоятельно , до того как потерять сознание
жгут эсмарха наложить самостоятельно за это время-шансов очень мало.
Что за х***ня? Больше напоминает битву посредников за кучерявый госзаказ.
Нет, всё проще - жгуту Эсмарха 150 лет. Жизнь не стоит на месте (медицина, как бы её не ругали - тоже).
А эта "древность" Эсмарха до сих пор в армии?
Это прародитель принципа. Есть современные Эсмархи, которые фиг порвешь, и прекрасно работают.
Кстати альфа мне не понравился, довольно короткий и не самый эластичный. Хотя может это конкретно мой экземпляр был таковой.
А с таким экспертным мнением, как у автора, могу предложить вообще пластиковые хомуты вместо турникета использовать (и места меньше в подсумке занимают и весят меньше и соединяются в цепочку нужной длинны)...
;-)
Про турникеты он всё правильно сказал, но качественные у нас вряд ли появятся - стоят не меньше 4 тысяч (но они того стоят).
Нас в армии учили, что, если нет жгута, то есть брезентовый брючный ремень; и обычный поясной ремень пригодится может...
P.S. Спецуру ещё и шнурки от берцев учили вместо жгута использовать...
поясной ремень и палочка, а если не палочка, то петлю немного больше и штыкножом утягиваешь. 2008 год.
Можно шнурками, если больше ничего нет под рукой, вот только и размозжение тканей гарантировано (соответственно некроз и далее). Хотя, кто бы спорил остановить артериальное кровотечение гораздо важнее - смерть то примерно через 4 мннуты.
А слабо было выложить фото этого самого турникета?
В нормальном турникете ты не сломаешь этот штифт, да и затягивается он в 2-3 оборота.
На фото - китайский турникет с пластиковым воротом и одинарными швами, которые рвутся, как марля. В нормальных турникетах вороток металлический, швы усиленные и фурнитура из армированного пластика. Да, цена в 2,5-3 рубля многих отпугивает...
Ну Вы же сидите в интернете (хотел кинуть ссылку, но по статусу нахождения на сайте не пропускает ссылку)
Исходя из выше сказанного считаю необходимым запретить эксплуатацию жгутов Эсмарха в армии. Провести конкурс на замену морально устаревшей и не отвечающей современным требованиям конструкции жгута. А победителя конкурса поставить на снабжение армии с соответствующим масштабным производством и закупкой для армии.
Исходя из сказанного следует считать, что статья насквозь провоняла заказухой производителей турникетов.
Если любой из турникетов разобрать как автор жгут Эйсмарха, то такое же количество недостатков можно выявить.
Да и голосуют за выбор бойцы в первую очередь, им решать, то есть необходимы ВОЙСКОВЫЕ ИСПЫТАНИЯ, а не потуги маркетологов на фишках.
РS удивляюсь как ещё GPT-чат и кизлярские ножи с финками НКВД отсутствуют в посте.
Ну, насколько видно из видосов оттуда и интервью вернувшихся, там пацаны стараются закупаться и ходить с турникетами.
Волонтёры их привозят их проще закупить.
К тому же при использовании турникета существует риск пережатия артерий, что приведёт к некрозу тканей и ампутации конечности. Это в статье не говорится, потому как в поисковике на запрос жгут против турникета вываливается куча СВЕЖИХ однотипных статей хвалящих турникеты, что косвенно указывает на заказушность статей производителями.
Турникеты продвигают по той же схеме что и финки НКВД и GPT чат
Ну тут мне сложно что-то сказать, когда я в армии служил, о турникетах никто еще не знал. Но как может быть пережатие жгутом менее вероятным, чем турникетом, если жгут уже турникета? Да и если спецподразделения сами покупали турникеты и инструкторы обучали работать с турникетами задолго до СВО, то возможно не так они и плохи?
По старым правилам вместо жгута можно было использовать тканевую повязку закручиваемую с помощью палочки но там были ограничения по затягиванию и пр времени. Думаю с турникетом также беда система фиксации может туго зафиксировать
Ну тут как говорится выбор не велик - или лишь вероятный риск ампутации, или смерть от потери крови.
Поэтому резиновые, силиконовые эластичные жгуты куда предпочтительнее, чем жёсткие ремни
Вообще-то главное при накладывании жгута и и есть прижатие артерии, а иначе зачем его накладывать. И таки да, риск ампутации в разы выше при наложении Эсмарха. Турникеты продвигаются только потому, что жгуту Эсмарха 150 лет, а медицина не стоит на месте.
Это не по старым правилам а по правилам отсутствия другого варианта (остановить можно чем угодно, если нет жгута). И с турникетом как раз проще - ты видишь остановку кровотечения во время затягивания) ну и фиксация с ним гораздо надёжнее ( но опять же надо уметь пользоваться).
Медицина говорит обратное по жгута, а турникеты продвигают потому что они стоят копейки в производстве и сырье доступное.
Занимает больше места в аптечке, чем турникет, особенно в сложенном виде змейки. То есть при одинаковом объеме подсумка турникетов можно взять больше.
У человека четыре конечности, в худшем варианте необходимо 4 жгута, но в случае с автором целесообразно пятый - на шею.
То есть делать многомиллионные запасы на военных складах лишено смысла, так как каждые 5 лет их нужно списывать.
Автор, сколько километров жгута способен производить один станок, ты в курсе?
Жгут на руку не накладывается!
Безусловно с вами согласен, но если вы за рулем автомобиля, двигающегося по полю и попавшего в яму, то вытаскивать из него жену со сломанной ногой следует быстро и незамедлительно - авто может взорваться и медлить тут не стоит. А вот для тёщи уже надо осмотреться и подумать про кирпич.
Однозначно. Бойцы, побывавшие на СВО предпочитают турникет жгуту Эсмарха. Но судя по оценкам данного поста - таких тут нет.
А теперь представьте что это случилось на МКАДе и вы не осмотревшись выпрыгнули из машины начав кого-то откуда-то вытаскивать. На оценку угроз надо две секунды. К тому же перемещение человека со сломанной ногой без фиксации той в текущем состоянии может привести к жировой эмболии. Да, безусловно надо вытаскивать в случае возгорания авто, но вот если этого возгорания нет, то можно и погодить. При оказании ПП вообще очень много нюансов и мне, когда обучали на инструктора, рассказывали про эти нюансы. Что касается жгутов, турникетов и прочего, то да, турникеты лучше, но турникетов для себя с можешь использовать скорее всего не более двух. И те на нижние конечности. На руку, если там не ампутация, я предпочту наложить перевязочный пакет. Кстати, нам рассказывали про случай наложения жгута на плечо. Человек так и не смог потом работать этой рукой, а накладывавшего потом таскали по судам. Как вы думаете, много ли людей читавших этот опус о жгутах и турникетах не кинется накладывать жгут на венозное кровотечение посмотрев на картинки где нарисовано наложение этого жгута на плечо? или даже при артериальном кровотечении, в случае если его банально можно закрыть перевязочным пакетом зажав на время артерию пальцем? У нас же тут наверное каждый первый смотрел около медицинский сериал и является теперь высочайшим специалистом в области травматологии, экстренной хирургии, мкробиологии и генералом в дцатом поколении... :-) А в результате будет то что будет. Это у меня начальство вызверилось в том году и я только в марте этого вылез со всяких курсов повышения и переобучения...
Докладываю - это случилось не на МКАДе. Именно поэтому я и задал два вопроса, на которые вы отказались отвечать.
И для пресечения дальнейшей дискуссии, сообщаю, в мирной жизни я в 100% случаев, незнакомому человеку, не буду оказывать медицинской помощи а вызову СКОРУЮ ПОМОЩЬ. Ибо мне не хочется сидеть при неблагоприятном исходе и объяснять туповатой судье про венозную и артериальную кровь.
Как вы думаете, много ли людей читавших этот опус о жгутах и турникетах не кинется накладывать жгут на венозное кровотечение посмотрев на картинки где нарисовано наложение этого жгута на плечо?
---
Скажу ещё точнее - 90 процентов населения, в принципе не знает отличие артериального кровотечения от венозного ( и тем более не знает правил наложения жгута) (говорю не предположительно, а совершенно точно).. Но это вина составителей образовательных программ в школе (дело в том, что вот как раз медики, на артериальное кровотечение не попадают - ну не приедет скорая через 4 минуты после начала кровотечения, именно поэтому подавляющее число кровотечений в мирной жизни завершается не так, как хотелось бы - одно спасает - всё ж таки артериальное кровотечение бывает гораздо реже, нежели венозное). Ну а при венозном кровотечении, если Вы наложите жгут выше раны, оно просто усилится и это вы увидите. При венозном кровотечении оно может остановиться, только если жгут наложить ниже раны, но это глупо - для венозного достаточно повязки. ( Уна с до сих пор учат, что при эпилепсии, надо зубы разжать и язык придавить, чтобы он не завалился - больше языку делать нечего при эпилепсии, а кто-то вообще зажигалку между зубов суёт - зубы-то не свои - не жалко).
Зайчик ты наш.....
Знал бы ты, сколь разнообразно применение жгута в Армии, о особенно - в боевой обстановке......
ДОБАВЬТЕ более современные мед средства
А жгут - ОСТАВЬТЕ в покое.....
.
поясные есть и на форме, я себе ногу раненую завязывал ей, один пошёл
и время на бумажке пишешь!!!
У нас на форме не было. У нас была форма, которая заправлялась, без нижних карманов. Поэтому шнурки из старых бушлатов у старшины брали.))
На лбу и на коже выше раны. Бумажка потеряется в 99.99%.
Да можно оставить, но нет особого смысла. Бесспорно, если нет других жгутов, остановить можно и им, но риск ампутации в разы возрастает. Так же гарантированная ампутация, если ребёнку накладывать. Надо помнить, что остановка кровотечения должна быть именно при первом витке жгута, одно но -если ты накладываешь турникет (при условии не подделки а качественный, тот же штатовский), то ты можешь легко проконтролировать тот момент, когда кровотечение остановилось и дальше не затягивать, чтобы не страдали кожные покровы, нервные окончания и т.д. и т.п. (надо помнить - любой жгут это огромный риск ампутации а чётко понять не переборщил ли ты с натяжением Эсмархом - невозможно). Опять же когда ты делаешь последний виток Эсмархом, очень часто не совпадают дырка и пластиковый фиксатор, а завязать самому себе невозможно. Конечно, если нет других жгутов, можно (даже нужно пользоваться им). Тут ещё проблема, что 90% не могут отличить венозное кровотечение от артериального. Дело в том, что пульсация кровотечения , которая бывает при артериальном, пропадает при потери крови (а это не больше минуты, дальше из-за снижения давления, пульсации уже не увидишь, надо просто ориентироваться на реально активное кровотечение, при венозном такого не будет. Конечно учат, что при артериальном кровотечении кровь ярко алая, а при венозном тёмная, но на практике мало применимое знание. Ну и насчёт времени наложения - вот надо через час (летом) жгут снять на пару минут чтобы конечность не потерять - Эсмарха надо снимать целиком (иначе не получится) и после мучится с повторным наложением, а турникет просто ослабляешь. Безоговорочно КАЧЕСТВЕННЫЙ турникет в разы эффективнее (ну за 150 лет многое изменилось и то, что когда-то было прорывом, сейчас в разы усовершенствовано). Ну да, многое упирается в деньги - качественный жгут стоит порядка 4 тысяч рублей (но твою мать - это жизнь человека и вот тут уже 4 тысячи рублей копейки).